Урсодез

Заболевания печени могут внезапно появиться практически у каждого, на первый взгляд, здорового человека. Для поддержания нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта медики назначают своим пациентам различные медицинские средства. Одним из таких средств является Урсодез.

Состав

• 1 капсула Урсодез — урсодезоксихолевая кислота 250 \ 500 мг;
• Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 73 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 5 мг, магния стеарат — 2 мг;
• Состав оболочки: титана диоксид, желатин.

Форма выпуска

1. Желатиновые капсулы по 250 миллиграмм (белые и непрозрачные, твердые, внутри каждой из которых находится белый порошок . Они расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, а также по 40, 50, 60, 100 и 120 штук в пластмассовые флаконы или банки. Каждая баночка и флакон, а также контурные ячейковые упаковки по 4, 5, 6, 9, 10 или 12 штук помещаются в картонные коробки.
2. Капсулы из желатина по 500 миллиграмм (твердые и непрозрачные, имеют белый корпус с желтой крышкой). В каждой капсуле находится порошок белой или беловатой окраски. Они расфасовываются по 10 штук в ячейковые контурные упаковки и по 30 или 50 штук во флаконы или баночки из полимера. Флаконы и банки, а также контурные ячейковые упаковки по 1, 3 или 5 штук помещаются в коробки из картона.

Капсула растворяется быстрее таблетки, что позволяет в кратчайшие сроки устранить симптомы болезни.

Фармакологические свойства

Урсодезом называют медикамент, который имеет гепатопротекторное, гипогликемическое, холелитолитическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое и иммуномодулирующее действие.

Его употребление вызывает замедление возникновения холестерина в печени, сокращение его присутствия в желчи и усвоения в кишечнике, стимулирование формирования и отделения желчи, а также усиление способности холестерина к растворению в системе вывода желчи.

Показания к применению

1. Растворение холестериновых камней. Чаще всего средство используется именно при данном недуге, ведь оно практически самостоятельно может разрушать камни мелкого и среднего размера.
2. Билиарный рефлюкс-гастрит. Помогает убрать воспаления слизистой оболочки желудка, а также регулярный прием способен полностью избавить человека от данной патологии.
3. Первичный цирроз печени. Стоит обратить внимание на первичный, ведь в запущенных ситуациях Урсодез уже не сможет полностью восстановить ткани. Для этого необходимы более сильные препараты.
4. Многие виды хронического гепатита. В данном случае обязательно необходима консультация врача по конкретному случаю.
5. Алкогольные заболевания печени. Помогает запустить восстановительные процессы в органе, который начал разрушаться под постоянным воздействием алкоголя.

Инструкция по медицинскому применению

Капсулы Урсодез предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

Режим приема, дозировка, а также длительность курса терапии зависят от показаний для использования препарата:

• Для растворения камней холестеринового типа инструкция по применению Урсодеза советует назначать препарат из расчета 10 мг на килограмм веса один раз в день. Принимать капсулы необходимо вечером, не разжевывая и запивая водой. Продолжительность лечения составляет от шести месяцев до одного года.
• Для предупреждения повторного возникновения холелитиаза советуется принимать средство еще несколько месяцев после наступления ремиссии.
• Для терапии желчного рефлюкс-гастрита рекомендуют принимать по 1 капсуле ежедневно перед сном, запивая водой. Длительность лечения составляет обычно от 2 недель до 6 месяцев, а в случае необходимости и до 24 месяцев.
• Для симптоматической терапии первичного желчного цирроза дневная доза устанавливается из расчета 10-15 мг на килограмм веса.

Более точную дозировку и режим применения препарата врач определяет индивидуально, в том числе в зависимости от веса пациента.

Противопоказания

Прием капсул Урсодез противопоказан при выявлении некоторых патологических или физиологических состояний организма пациента, к которым относятся:

1. Нефункционирующий желчный пузырь.
2. Повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте или другим компонентам капсул Урсодез.
3. Острая воспалительная патология желчного пузыря, желчевыводящих путей или кишечника.
4. Наличие рентгенположительных камней в полых структурах гепатобилиарной системы, которые содержат в себе высокую концентрацию солей кальция.
5. Цирроз печени с выраженным снижением функциональной активности органа.
6. Выраженное снижение функциональной активности печени, почек, поджелудочной железы.
7. Беременность, период лактации (грудное вскармливание).
8. Взрослые или дети с массой тела менее 34 кг.
9. Детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующей холестатической патологии печени. Перед началом использования капсул Урсодез важно исключить наличие противопоказаний.

Побочные эффекты

• Расстройство кишечника (диарея).
• Постоянная тошнота после приема лекарства. Иногда может наблюдаться даже рвота.
• Аллергические реакции, такие как высыпания, раздражение слизистых.
• Кальцинирование желчных камней.

Как показывает практика, зачастую побочные действия начинаются из-за употребления Урсодеза не по назначению врача либо в случаях, когда больной имеет противопоказания.

Стоит обратить внимание на совместимость Урсодеза и алкоголя. Несмотря на то, что лекарство лечит алкогольные заболевания, одновременный прием таких двух компонентов может нанести сильный удар по печени.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Использование Урсодеза в течение беременности и кормления грудью возможно в ситуациях, когда польза от препарата будет превышать возможные риски.

Немецкие исследователи провели ограниченные клинические испытания Урсодеза, в ходе которых препарат принимали беременные женщины с тяжелыми нарушениями состояния печени и желчных путей. Данной группе беременных женщин Урсодез был необходим по жизненным показаниям.

В результате исследования не было выявлено отрицательного воздействия на состояние ребенка.

В силу данного обстоятельства, практические врачи Германии и Франции пришли к выводу, что Урсодез можно использовать при беременности для лечения следующих распространенных состояний:

1. Нарушение оттока желчи вследствие сдавливания желчного пузыря увеличивающейся маткой
2. Хронические патологии желчного пузыря в стадии обострения (например, колика на фоне движения камней).
3. Зуд беременных, обусловленный нарушением желчевыделения.
4. Хронические патологии печени, сопровождающиеся ухудшением самочувствия и повышением активности АсАТ, АлАТ, билирубина и других лабораторных проб.
   

Назначение детям

• Применение препарата в форме капсул противопоказано в детском возрасте до 3 лет.
• Препарат не назначают детям с массой тела до 34 кг.
• Детям с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в форме суспензии.

Лекарственное взаимодействие

Колестипол, Колестирамин, и антацидные препараты, содержащие гидроксид алюминия или оксид алюминия, ухудшают всасывание в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты и в результате уменьшают ее эффективность. Советуется делать двухчасовой перерыв между приемами Урсодеза и подобных препаратов.

Урсодезоксихолевая кислота стимулирует поглощение Циклоспорина из органов пищеварения.

В ряде случаях Урсодез понижает абсорбцию Ципрофлоксацина.

Аналоги

При необходимости, заменить Урсодез можно на аналог по активному веществу – это препараты:

• Ливодекса,
• Урсофальк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Урсолит,
• Урсолив,
• Эксхол.
  

Выбирая заменители важно понимать, что инструкция по применению Урсодез, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Срок годности и условия хранения

Срок годности капсул Урсодез с дозировкой 250 составляет 5 лет, дозировкой 500 мг – 3 года. Препарат следует хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Цена и условия отпуска из аптек

Средняя стоимость капсул Урсодез в аптеках зависит от их количества в упаковке и дозировки:

1. 250 мг, 50 капсул – 623-680 рублей.
2. 250 мг, 100 капсул – 1180-1211 рублей.
3. 500 мг, 30 капсул – 721-746 рублей.

В аптечной сети капсулы Урсодез отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование, так как это может стать причиной развития осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Отзывы о препарате

Отзывы врачей об Урсодезе в основном положительные, на ранних стадиях лечения пациенты отмечают существенное улучшение состояния (снижение уровня билирубина, отсутствие болей в правом подреберье).

Отзывы больных об Урсодезе сообщают, что чаще всего недовольство пациентов вызывает большая продолжительность лечения, а лечебными свойствами препарата они в основном довольны. Побочные явления беспокоят больных нечасто.