Мифы vs правда: что нужно знать о заболеваниях печени
О здоровье печени ходит много слухов. Кто-то уверен, что только алкоголизм вызывает болезни этого органа, другие утверждают, что печень сама восстановится и не нужно вмешиваться в ее работу. Такие заблуждения могут привести к осложнениям заболеваний и долгому лечению.
Развенчиваем самые популярные мифы о здоровье печени и даем совет, как можно поддержать ее в случае болезни.
Миф № 1: проблемы с печенью бывают только у людей с алкогольной зависимостью
Принято считать, что если употребляешь спиртное «по праздникам» либо вообще не употребляешь, о печени можно не волноваться. А проблемы с органом бывают только у любителей выпить. Действительно, люди с алкогольной зависимостью страдают от цирроза и других заболеваний печени гораздо чаще [1]. Но спровоцировать заболевание могут и другие факторы [2]:
- переедание;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи;
- преддиабетное состояние;
- сильные физические нагрузки;
- диета с экстремальным голоданием.
Миф № 2: печень восстанавливается сама, нужно просто дать ей время
Некоторые верят, что печень лечит сама себя. Доля правды тут есть: орган может восстанавливаться [3], но при условии, что он полностью здоров. Например, после отравления здоровая печень усиленно работает для вывода токсинов и некоторая часть ее клеток может пострадать. Через какое-то время орган приходит в норму.
Больная печень не сможет полноценно регенерировать свои клетки. Орган будет постепенно разрушаться и со временем может перестать работать [3]. Это чревато долгим и дорогим лечением. Поэтому печени важно помогать: принимать таблетки, если их назначит врач, и вести здоровый образ жизни. Но даже с комплексной терапией орган не восстанавливается за неделю: это довольно длительный процесс.
Миф № 3: если не было желтухи, с печенью все в порядке
Есть ошибочное мнение, что если никогда не болел желтухой, то с печенью все в порядке и никакие болезни ей не грозят.
Но желтуха не единственное заболевание печени. Чаще всего у взрослых встречается НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь печени, также ее называют «ожирение печени». При заболевании в органе накапливается жир и мешает его нормальной работе, со временем это может привести к воспалению, циррозу, а в некоторых случаях — к онкологии. НАЖБП страдает 20–30% взрослого населения США [4] и 37% населения России [5].
Миф № 4: заболевания печени — это всегда острая боль
Некоторые уверены, что болезни печени не могут проходить бесследно: они обязательно отзовутся острой болью и тяжестью в правом боку. Такие симптомы [6] действительно могут быть, но чаще всего они появляются, когда заболевание уже запущено и начался цирроз.
Например, НАЖБП может никак не проявлять себя [7] годами. А ее неспецифические симптомы — это:
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- метеоризм, запоры, диарея;
- тошнота.
Большинство людей списывает симптомы на обычную усталость или неправильное питание. Только медицинские исследования могут выявить заболевание печени.
Миф № 5: заболевания печени невозможно вылечить
Для многих диагноз НАЖБП звучит как приговор: есть заблуждение, что болезнь невозможно вылечить. Поэтому придется всю жизнь пить сильнодействующие лекарства, каждый год лежать в больнице и есть одни каши.
Но если вовремя обратиться к врачу, всего этого можно избежать. Специалист может выписать лекарства и дать рекомендации [8], например:
- Снизить калорийность пищи и придерживаться средиземноморской диеты.
- Быть физически активным — 5 дней в неделю ходить пешком не менее 20 минут в среднем темпе, заниматься плаванием, ездить на велосипеде.
- Сбросить 10% веса. Если пациент весит 80 кг, ему надо похудеть на 8 кг.
Для каждого пациента лекарственная терапия и рекомендации будут индивидуальными.
Список литературы
- Т. Е. Полунина, д. м. н., И. В. Маев, д. м. н., профессор, МГМСУ, Москва. Медицинский совет № 1 — 2009.
- Е. А. Черкашина и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: Патогенез, диагностика, лечение. Ульяновский медико-биологический журнал. № 1, 2014, стр. 35-45.
- А. Н. Лызиков, А. Г. Скуратов, Б. Б. Осипов. Механизмы регенерации печени в норме и при патологии. Гомельский государственный медицинский университет. Обзоры и лекции.
- Benedict M., Zhang X. Non-alcoholic fatty liver disease: An expanded review. World Journal of Hepatology. 2017.
- В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина, И. В. Маев, А. С. Трухманов, Д. В. Блинов, Л. К. Пальгова et al. Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in out-patients of the Russian Federation: DIREG 2 study results. 2015;31–41.
- В. Н. Петров, В. А. Лапотников. Цирроз печени. ГОУ ДПО Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава, ГОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Росздрава, Россия.
- Л. Б. Лазебник. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение (рекомендации для терапевтов, 2-я версия). Терапия 2017 (3), 6–23.
- В. Т. Ивашкин и соавторы. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК 2(2016), 24–42.
Задать вопрос специалисту
Прозоров Илья Абрамович
Врач-инфекционист, гепатолог.
Позвоните или напишите в вайбере или вотсапе. Илья Абрамович обязательно ответит вам.
8 912 893-24-24
