Здоровая печень

Справочник болезней печени и лекарств к ним

Печень - фильтр организма, её клетки берут на себя все яды, токсины, продукты распада, подвергая себя постоянной опсности разрушения. Заботьтесь о её сохранности.

Мифы vs правда: что нужно знать о заболеваниях печени

О здоровье печени ходит много слухов. Кто-то уверен, что только алкоголизм вызывает болезни этого органа, другие утверждают, что печень сама восстановится и не нужно вмешиваться в ее работу. Такие заблуждения могут привести к осложнениям заболеваний и долгому лечению.

Развенчиваем самые популярные мифы о здоровье печени и даем совет, как можно поддержать ее в случае болезни.

Миф № 1: проблемы с печенью бывают только у людей с алкогольной зависимостью

Принято считать, что если употребляешь спиртное «по праздникам» либо вообще не употребляешь, о печени можно не волноваться. А проблемы с органом бывают только у любителей выпить. Действительно, люди с алкогольной зависимостью страдают от цирроза и других заболеваний печени гораздо чаще [1]. Но спровоцировать заболевание могут и другие факторы [2]:

  • переедание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи;
  • преддиабетное состояние;
  • сильные физические нагрузки;
  • диета с экстремальным голоданием.

Миф № 2: печень восстанавливается сама, нужно просто дать ей время

Некоторые верят, что печень лечит сама себя. Доля правды тут есть: орган может восстанавливаться [3], но при условии, что он полностью здоров. Например, после отравления здоровая печень усиленно работает для вывода токсинов и некоторая часть ее клеток может пострадать. Через какое-то время орган приходит в норму.

Больная печень не сможет полноценно регенерировать свои клетки. Орган будет постепенно разрушаться и со временем может перестать работать [3]. Это чревато долгим и дорогим лечением. Поэтому печени важно помогать: принимать таблетки, если их назначит врач, и вести здоровый образ жизни. Но даже с комплексной терапией орган не восстанавливается за неделю: это довольно длительный процесс.

Миф № 3: если не было желтухи, с печенью все в порядке

Есть ошибочное мнение, что если никогда не болел желтухой, то с печенью все в порядке и никакие болезни ей не грозят.

Но желтуха не единственное заболевание печени. Чаще всего у взрослых встречается НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь печени, также ее называют «ожирение печени». При заболевании в органе накапливается жир и мешает его нормальной работе, со временем это может привести к воспалению, циррозу, а в некоторых случаях — к онкологии. НАЖБП страдает 20–30% взрослого населения США [4] и 37% населения России [5].

Миф № 4: заболевания печени — это всегда острая боль

Некоторые уверены, что болезни печени не могут проходить бесследно: они обязательно отзовутся острой болью и тяжестью в правом боку. Такие симптомы [6] действительно могут быть, но чаще всего они появляются, когда заболевание уже запущено и начался цирроз.

Например, НАЖБП может никак не проявлять себя [7] годами. А ее неспецифические симптомы — это:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • метеоризм, запоры, диарея;
  • тошнота.

Большинство людей списывает симптомы на обычную усталость или неправильное питание. Только медицинские исследования могут выявить заболевание печени.

Миф № 5: заболевания печени невозможно вылечить

Для многих диагноз НАЖБП звучит как приговор: есть заблуждение, что болезнь невозможно вылечить. Поэтому придется всю жизнь пить сильнодействующие лекарства, каждый год лежать в больнице и есть одни каши.

Но если вовремя обратиться к врачу, всего этого можно избежать. Специалист может выписать лекарства и дать рекомендации [8], например:

  • Снизить калорийность пищи и придерживаться средиземноморской диеты.
  • Быть физически активным — 5 дней в неделю ходить пешком не менее 20 минут в среднем темпе, заниматься плаванием, ездить на велосипеде.
  • Сбросить 10% веса. Если пациент весит 80 кг, ему надо похудеть на 8 кг.

Для каждого пациента лекарственная терапия и рекомендации будут индивидуальными.


Список литературы

  1. Т. Е. Полунина, д. м. н., И. В. Маев, д. м. н., профессор, МГМСУ, Москва. Медицинский совет № 1 — 2009.
  2. Е. А. Черкашина и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: Патогенез, диагностика, лечение. Ульяновский медико-биологический журнал. № 1, 2014, стр. 35-45.
  3. А. Н. Лызиков, А. Г. Скуратов, Б. Б. Осипов. Механизмы регенерации печени в норме и при патологии. Гомельский государственный медицинский университет. Обзоры и лекции.
  4. Benedict M., Zhang X. Non-alcoholic fatty liver disease: An expanded review. World Journal of Hepatology. 2017.
  5. В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина, И. В. Маев, А. С. Трухманов, Д. В. Блинов, Л. К. Пальгова et al. Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in out-patients of the Russian Federation: DIREG 2 study results. 2015;31–41.
  6. В. Н. Петров, В. А. Лапотников. Цирроз печени. ГОУ ДПО Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава, ГОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Росздрава, Россия.
  7. Л. Б. Лазебник. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение (рекомендации для терапевтов, 2-я версия). Терапия 2017 (3), 6–23.
  8. В. Т. Ивашкин и соавторы. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК 2(2016), 24–42.

Задать вопрос специалисту
Прозоров Илья Абрамович

Прозоров Илья Абрамович

Врач-инфекционист, гепатолог.

Позвоните или напишите в вайбере или вотсапе. Илья Абрамович обязательно ответит вам.

8 912 893-24-24